مركز آرام للطب النفسي وعلاج إدمان
مركز آرام
إحصل على إستشارة طبية في سرية تامة
- 97333444105+
- 97333276662+
مركز آرام للطب النفسي وعلاج إدمان
نحن من كبار مقدمي خدمات الرعاية الصحية للمرأة (للنساء) في البحرين و الوطن العربى فى علاج الإدمان و أعادة التأهيل .يكرس فريقنا ذو الخبرة من المهنيين و الأطباء جهوده لتوفير أعلى مستوى من الرعاية لمرضانا .هدفنا هو ضمان حصول كل امرأة على أفضل رعاية وعلاج ممكن. ومن خلال أحدث مرافقنا وأحدث التقنيات التي نقدمها، فإننا نسعى جاهدين لتوفير أفضل تجربة ممكنة لمرضانا في البحرين و مصر والإمارات العربية المتحدة وقطر وعمان والمملكة العربية السعودية. اتصل بنا اليوم لمعرفة المزيد حول كيفية مساعدتك في تلبية إحتياجاتك الصحية
مركز آرام
مركز آرام للطب النفسي وعلاج إدمان
نحن نقدم مجموعة متنوعة من البرامج العلاجية التى تخص الإدمان و الأمراض النفسية. يتمتع موظفونا بالخبرة والتدريب لمساعدتك على مواجهة الإدمان مع تعزيز نمو التعافي الإيجابي والناجح. يجب ألا تواجهي التعافي وحدكِ، ونحن نسعى جاهدين لتقديم أفضل الخدمات في بيئة مريحة وهادئة. يؤمن فريقنا بالعلاج المثبت في جو هادئ على طريق الشفاء الآمن.
تشخيص
قد يحدد الطبيب تشخيص الاكتئاب بناءً على
اختبار بدني. قد يقوم طبيبك بإجراء فحص جسدي وطرح أسئلة حول صحتك. في بعض الحالات ، قد يكون الاكتئاب مرتبطًا بمشكلة صحية جسدية أساسية . التحاليل المخبرية. على سبيل المثال ، قد يقوم طبيبك بإجراء فحص دم يسمى تعداد الدم الكامل أو اختبار الغدة الدرقية للتأكد من أنها تعمل بشكل صحيح. التقييم النفسي. يسألك أخصائي الصحة العقلية عن الأعراض والأفكار والمشاعر وأنماط السلوك. قد يُطلب منك ملء استبيان للمساعدة في الإجابة على هذه الأسئلة DSM-5. قد يستخدم أخصائي الصحة العقلية الخاص بك معايير الاكتئاب المدرجة في الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات العقلية (DSM-5) ، الذي نشرته الجمعية الأمريكية للطب النفسي.أنواع الاكتئاب
يمكن أن تختلف الأعراض الناتجة عن الاكتئاب الشديد من شخص لآخر. لتوضيح نوع الاكتئاب الذي تعاني منه ، قد يضيف طبيبك محددًا واحدًا أو أكثر. يعني المحدد أنك مصاب بالاكتئاب بسمات معينة ، مثل:- ضائقة قلقة – اكتئاب مصحوب بقلق غير عادي أو قلق بشأن الأحداث المحتملة أو فقدان السيطرة
- ميزات مختلطة – اكتئاب وهوس متزامنان ، والذي يتضمن ارتفاع احترام الذات ، والتحدث كثيرًا وزيادة الطاقة
- السمات الكئيبة – الاكتئاب الشديد مع عدم الاستجابة لشيء كان يجلب المتعة ومرتبطًا بالاستيقاظ في الصباح الباكر ، وسوء الحالة المزاجية في الصباح ، وتغيرات كبيرة في الشهية ، والشعور بالذنب ، والإثارة أو الخمول.
- سمات غير نمطية – الاكتئاب الذي يتضمن القدرة على الاستمتاع مؤقتًا بالأحداث السعيدة ، وزيادة الشهية ، والحاجة المفرطة للنوم ، والحساسية للرفض ، والشعور بثقل في الذراعين أو الساقين
- السمات الذهانية – الاكتئاب المصحوب بأوهام أو هلوسة ، والتي قد تنطوي على عدم كفاية شخصية أو موضوعات سلبية أخرى
- كاتاتونيا – اكتئاب يتضمن نشاطًا حركيًا يتضمن إما حركة لا يمكن السيطرة عليها أو بلا هدف أو وضعية ثابتة وغير مرنة
- بداية ما قبل الولادة – الاكتئاب الذي يحدث أثناء الحمل أو في الأسابيع أو الأشهر التي تلي الولادة (النفاس)
- النمط الموسمي – الاكتئاب المرتبط بالتغيرات في المواسم وتقليل التعرض لأشعة الشمس
يشمل القلق مجموعة من الاضطرابات ، بما في ذلك القلق العام واضطراب الهلع والقلق الاجتماعي. يعاني بعض الأشخاص حتى من أنواع معينة من الرهاب تسبب القلق. بشكل عام ، التوتر والقلق جزء من حياتهم اليومية. في بعض الأحيان ، يجعل اضطراب القلق لدى الشخص من المستحيل أن يعيش حياة طبيعية ، مما قد يشعر بالارتباك والخوف. تتضمن اضطرابات القلق مجموعة من الأعراض ، مثل:
القلق المفرط
قلب متسابق
الأرق
تعب
مشكلة في الأداء المعرفي والتركيز
نوبات ذعر
الأعراض مزمنة وتمنع الكثيرين من العيش بشكل طبيعي. في كثير من الأحيان ، يشعرون بالعجز وخارج نطاق السيطرة. إذا وجدت نفسك تعاني من اضطراب القلق ، فمن الأهمية بمكان الحصول على العلاج في أسرع وقت ممكن.
التشخيص
قد تبدأ بمقابلة مقدم الرعاية الأولية الخاص بك لمعرفة ما إذا كان قلقك مرتبطًا بصحتك الجسدية. يمكنه البحث عن علامات الحالة الطبية الأساسية التي قد تحتاج إلى علاج. ومع ذلك ، قد تحتاج إلى زيارة أخصائي الصحة العقلية إذا كنت تعاني من قلق شديد. الطبيب النفسي هو طبيب متخصص في تشخيص وعلاج حالات الصحة العقلية. يمكن لطبيب نفسي وبعض أخصائيي الصحة العقلية الآخرين تشخيص القلق وتقديم المشورة (العلاج النفسي).
للمساعدة في تشخيص اضطراب القلق ، سنقوم بما يلى بما يلي:
يعطيك تقييماً نفسياً. يتضمن ذلك مناقشة أفكارك ومشاعرك وسلوكك للمساعدة في تحديد التشخيص والتحقق من المضاعفات ذات الصلة. غالبًا ما تحدث اضطرابات القلق جنبًا إلى جنب مع مشاكل الصحة العقلية الأخرى – مثل الاكتئاب أو تعاطي المخدرات – مما قد يجعل التشخيص أكثر صعوبة. قارن أعراضك بالمعايير الموجودة في DSM-5. يستخدم العديد من الأطباء المعايير الواردة في الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات العقلية (DSM-5) ، الذي نشرته الجمعية الأمريكية للطب النفسي ، لتشخيص اضطراب القلق.
العلاج
العلاجان الرئيسيان لاضطرابات القلق هما العلاج النفسي والأدوية. قد تستفيد أكثر من مزيج من الاثنين. قد يتطلب الأمر بعض التجربة والخطأ لاكتشاف العلاجات الأفضل بالنسبة لك.
Psychotherapy
يتضمن العلاج النفسي ، المعروف أيضًا باسم العلاج بالكلام أو الاستشارة النفسية ، العمل مع معالج لتقليل أعراض القلق لديك. يمكن أن يكون علاجًا فعالًا للقلق.
العلاج السلوكي المعرفي (CBT) هو أكثر أشكال العلاج النفسي فاعلية لاضطرابات القلق. يركز العلاج المعرفي السلوكي عمومًا ، وهو علاج قصير الأمد ، على تعليمك مهارات محددة لتحسين الأعراض والعودة تدريجيًا إلى الأنشطة التي تجنبتها بسبب القلق .يتضمن العلاج السلوكي المعرفي العلاج بالتعرض ، حيث تواجه شيئًا أو موقفًا يثير قلقك تدريجيًا حتى تبني الثقة في قدرتك على إدارة الموقف وأعراض القلق.
العلاج الدوائى
تُستخدم عدة أنواع من الأدوية للمساعدة في تخفيف الأعراض ، اعتمادًا على نوع اضطراب القلق الذي تعاني منه وما إذا كنت تعاني أيضًا من مشكلات صحية عقلية أو جسدية أخرى. على سبيل المثال:
قد تستخدم بعض مضادات الاكتئاب أيضًا لعلاج اضطرابات القلق. يمكن وصف دواء مضاد للقلق يسمى بوسبيرون. في ظروف محدودة ، قد يصف طبيبك أنواعًا أخرى من الأدوية ، مثل المهدئات ، وتسمى أيضًا البنزوديازيبينات ، أو حاصرات بيتا. هذه الأدوية مخصصة للتخفيف قصير المدى لأعراض القلق ولا يُقصد استخدامها على المدى الطويل
التشخيص
يتسم اضطراب الوسواس القهري (OCD) بنمط من الأفكار والمخاوف غير المرغوب فيها (وساوس) تدفعك إلى القيام بسلوكيات تكرارية (سلوكيات قهرية). تُعيق هذه الوساوس والسلوكيات القهرية الأنشطة اليومية وتتسبب في ضيق شديد.
يمكنك محاولة تجاهُل وساوسك أو إيقافها، لكن لن يؤدي هذا سوى لزيادة شعورك بالضيق والقلق. في النهاية، تشعر بأنك مدفوع لأداء السلوكيات القهرية في محاولة لتخفيف التوتر. على الرغم من الجهود المبذولة لتجاهل هذه الأفكار أو الدوافع المزعجة أو التخلص منها، فإنك تستمر في التفكير فيها. يؤدي هذا إلى مزيد من السلوك الطقوسي – الحلقة المفرغة لاضطراب الوسواس القهري.
يتمحور اضطراب الوسواس القهري غالبًا حول موضوعات محددة – على سبيل المثال، الخوف المفرط من التعرض للتلوث بسبب الجراثيم. وللتخفيف من مخاوفك من التعرض للتلوث، قد تقوم بغسل يديك بشكل قهري حتى تصابا بالتقرح والتشقق.
إذا كنت مصابًا باضطراب الوسواس القهري، فقد تشعر بالخجل والحرج من هذه الحالة المرضية، لكن قد يكون العلاج فعالًا.
أعراض الوساوس
الوساوس الناجمة عن اضطراب الوسواس القهري (OCD) هي سلوكيات تكرارية تشعر بأنك مدفوع لفعلها. تهدف هذه السلوكيات أو الأفعال العقلية التكرارية إلى تقليل القلق المرتبط بوساوسك أو منع حدوث شيء سيء. ومع ذلك، فإن الانخراط في الوساوس لا يجلب أي متعة وقد لا يوفر سوى راحةً مؤقتةً من القلق.
يمكنك وضع قواعد أو طقوس لاتباعها بحيث تساعد في التحكم في قلقك عندما تكون لديك أفكار قهرية. وهذه الوساوس تكون مفرطة، وغالبًا ما تكون غير مرتبطة بشكل واقعي بالمشكلة المُفترَض أن تحلها.
كما هو الحال مع الوساوس، عادةً ما يكون للأفعال القهرية موضوعات رئيسية، مثل:
- الغسيل والتنظيف
- الفحص
- العد
- الحفاظ على النظام
- اتباع روتين صارم
- المبالغة في الطمأنة
تتضمن أمثلة علامات الوساوس وأعراضها ما يلي:
- غسل اليدين حتى تصبح بشرتك مؤلمة نتيجة شدة فرك اليدين
- فحص الأبواب بشكل متكرر للتأكد من قفلها
- فحص الموقد بشكل متكرر للتأكد من إيقاف تشغيله
- العد بأنماط معينة
- تكرار الدعاء أو الكلمة أو العبارة بصمت
- ترتيب البضائع المُعلَّبة لديك بحيث تأخذ نفس الشكل
درجات حدة متفاوتة
يبدأ الوسواس القهري عادةً في سن المراهقة أو سنوات الشباب، لكنه قد يبدأ كذلك في مرحلة الطفولة. تبدأ الأعراض عادة متدرجة، وتميل إلى التنوع في شدتها على مدار العمر. قد تتغير كذلك أنواع الوسواس والأفعال القهرية التي تتعرض لها مع مرور الوقت. وعادة ما تزداد الأعراض سوءًا عندما تتعرض لإجهاد أكبر. وقد تتراوح درجة شدة أعراض الوسواس القهري – الذي يُعد اضطرابًا ملازمًا مدى الحياة – بين الخفيفة إلى المعتدلة، وربما تكون شديدة وتستنفد الوقت إلى درجة تعيقك عن أنشطة حياتك.
متى يجب زيارة الطبيب
هناك فرق بين السعي إلى الكمال – شخص يتطلب نتائج أو أداءً لا تشوبه شائبة، على سبيل المثال – وبين الإصابة باضطراب الوسواس القهري. الأفكار المتعلقة باضطراب الوسواس القهري ليست مجرد مخاوف مفرطة بشأن مشاكل حقيقية في حياتك أو الرغبة في تنظيف الأشياء أو ترتيبها بطريقة معينة.
يركز برنامج العلاج من تعاطي المخدرات للنساء على توفير الحرية من الأفكار والأفعال المدمرة والتخريب الذاتي الناجم عن الصدمة والإدمان. نحن نفخر بأنفسنا لضمان بيئة آمنة وداعمة تساعد الشابات البالغات أثناء تعلمهن للتعامل مع الماضي وتحسين نوعية حياتهن اليومية.
تعريف الإدمان:
هو الحالة الناتجة عن استعمال (إدمان) مواد مخدرة بصفة مستمرة؛ بحيث يصبح الإنسان معتمدًا عليها نفسيًّا وجسديًّا، بل ويحتاج إلى زيادة الجرعة من وقت لآخر ليحصل على الأثر نفسه دائمًا، وهكذا يتناول المدمن جرعات تتضاعف في زمن وجيز حتى تصل إلى درجة تسبب أشد الضرر بالجسم والعقل فيفقد الشخص القدرة على القيام بأعماله وواجباته اليومية في غياب هذه المادة، وفي حالة التوقف عن استعمالها تظهر عليه أعراض نفسية وجسدية خطيرة تسمى “أعراض الانسحاب” وقد تؤدي إلى الموت أو الإدمان؛ الذي يتمثل في إدمان المشروبات الروحية أو المخدرات أو الأدوية النفسية المهدئة أو المنومة أو المنشطة.
تعريف المخدرات:
المخدرات هي كل مادة نباتية أو مصنّعة تحتوي على عناصر منوّمة أو مسكّنة أو مفتّرة، والتي إذا استخدمت في غير الأغراض الطبية المعدة لها فإنها تصيب الجسم بالفتور والخمول وتشلّ نشاطه كما تصيب الجهاز العصبي المركزي والجهاز التنفسي والجهاز الدوري بالأمراض المزمنة، كما تؤدي إلى حالة من التعود أو ما يسمى “الإدمان” مسببة أضرارًا بالغة بالصحة النفسية والبدنية والاجتماعية.
أسباب تعرض الفرد لخطر الإدمان:
- الجهل بأخطار استعمال المخدر.
- ضعف الوازع الديني، والتنشئة الاجتماعية غير السليمة.
- التفكك الأسري.
- الفقر والجهل والأمية .
- الثراء الفاحش والتبذير دون حساب.
- انشغال الوالدين عن الأبناء، وعدم وجود الرقابة والتوجيه.
- عدم وجود الحوار بين أفراد العائلة.
- مجالسة أو مصاحبة رفاق السوء.
- البطالة والفراغ.
علامات الشخص المدمن:
- التغير المفاجئ في نمط الحياة كالغياب المتكرر والانقطاع عن العمل أو الدراسة.
- تدني المستوى الدراسي أو تدني أدائه في العمل.
- الخروج من البيت لفترات طويلة والتأخر خارج البيت ليلًا.
- التعامل بسرية فيما يتعلق بخصوصياته.
- تقلب المزاج وعدم الاهتمام بالمظهر.
- الغضب لأتفه الأسباب.
- التهرب من تحمل المسؤولية واللامبالاة.
- الإسراف وزيادة الطلب على النقود.
- تغيير مجموعة الأصدقاء والانضمام إلى “شلة” جديدة.
- الميل إلى الانطواء والوحدة.
- فقدان الوزن الملحوظ نتيجة فقدان الشهية.
أنواع المخدرات:
تختلف أنواع المخدرات وأشكالها حسب طريقة تصنيفها؛ فبعضها يصنف على أساس تأثيرها، وبعضها الآخر يصنف على أساس طرق إنتاجها أو حسب لونها، وربما بحسب الاعتماد (الإدمان) النفسي والعضوي.
وتتفاوت أنواع المواد المخدرة في درجة تأثيرها وطريقة عملها على الجهاز العصبي للإنسان، مثل:
- الحشيش والماريجوانا.
- المخدرات المهدئة.
- المخدرات المنشطة مثل: الكوكايين.
- المواد المهلوسة مثل (إل. إس. د( .
- المواد المستنشقة (العطرية) مثل الصمغ.
- المسكنات والمهدئات الطبية مثل المورفين.
أعراض الإدمان:
1) الأعراض المصاحبة لتعاطي الحشيش والماريجوانا:
- شعور عال بالإدراك البصري والسمعي والذوق.
- ضعف الذاكرة وصعوبة التركيز والتناسق الحركي.
- زيادة ضغط الدم ومعدل ضربات القلب.
- احمرار العينين.
- زيادة الشهية.
- جنون العظمة.
2) الأعراض المصاحبة لتعاطي المنشطات (الأمفيتامين والكوكايين والميثيل فينيديت)
- النشوة والتهيج.
- الاكتئاب والأرق.
- احتقان الأنف وأضرار تلحق بالغشاء المخاطي للأنف.
- فقدان الوزن.
- زيادة معدل ضربات القلب وضغط الدم ودرجة الحرارة.
- جنون العظمة.
3) الأعراض المصاحبة لتعاطي المهدئات (الباربيتيورات والبنزوديازيبين)
- نعاس ودوخة.
- مشاكل في الذاكرة.
- اكتئاب.
- تباطؤ في التنفس وانخفاض ضغط الدم.
- ارتباك وصعوبة التناسق الحركي.
4) الأعراض المصاحبة لتعاطي المسكنات المخدرة (الهيروين والمورفين والكودايين)
- انخفاض الشعور بالألم.
- ارتباك.
- تباطؤ في التنفس.
- إمساك.
آثار ومضاعفات إدمان المخدرات:
1. مشاكل صحية: يؤدي إدمان المخدرات إلى حدوث مشاكل صحية بدنية وعقلية ويعتمد ذلك على نوع المخدرات المستخدمة.
2. فقدان الوعي والغيبوبة والموت المفاجئ وخاصة عند أخذ جرعات عالية أو إذا تم الجمع بين أنواع المخدرات أو الكحول.
3. الإصابة بالأمراض المعدية مثل الإيدز سواء من خلال العلاقات الجنسية المحرمة أو عن طريق مشاركة الإبر.
4. التعرض لحوادث السير في حالة السكر.
5. الانتحار.
6. المشاكل الأسرية والخلافات الزوجية بسبب التغيرات السلوكية التي تطرأ على مدمن المخدرات.
7. مسائل قانونية حيث أن إدمان المخدرات يؤدي إلى السرقة وقيادة السيارة تحت تأثير المخدرات وغيرها.
8. مشاكل مالية: إدمان المخدرات يؤدي إلى إنفاق المال بلا حساب وذلك لشراءها فيضع المدمن تحت وطئة الدين وتقوده إلى سلوكيات غير قانونية وغير أخلاقية.
علاج إدمان المخدرات:
تشمل علاجات الإدمان تنظيم برامج علاجية للمرضى سواء في المستشفيات أو في العيادات الخارجية وتقديم المشورة لهم ومساعدتهم على مقاومة استخدام المخدرات مرة أخرى والتغلب على الإدمان.
1) برامج العلاج:
وتشمل الدورات التعليمية التي تركز على حصول المدمن على العلاج الداعم ومنع الانتكاس ويمكن تحقيق ذلك في جلسات فردية أو جماعية أو أسرية.
2) المشورة:
- أخذ المشورة من مستشار نفسي بشكل منفرد أو مع الأسرة ، أو من طبيب نفسي تساعد على مقاومة إغراء إدمان المخدرات واستئناف تعاطيها.
- علاجات السلوك يمكن أن تساعد على إيجاد وسائل للتعامل مع الرغبة الشديدة في استخدام المخدرات, وتقترح استراتيجيات لتجنب ذلك ومنع الانتكاس، وتقديم اقتراحات حول كيفية التعامل مع الانتكاس اذا حدث.
- تقديم مشورة تنطوي أيضا على الحديث عن عمل المدمن، والمشاكل القانونية، والعلاقات مع العائلة والأصدقاء.
- أخذ المشورة مع أفراد الأسرة ويساعدهم ذلك على تطوير مهارات اتصال أفضل مع المدمن حتى يكونوا أكثر دعمًا له.
3) جماعات المساعدة الذاتية :
هذه الجماعات موجودة من أجل الأشخاص المدمنين على المخدرات ورسالتهم هي أن الإدمان هو مرض مزمن وهناك خطر للانتكاس، وأن العلاج الداعم والمستمر والذي يشمل العلاج بالأدوية وتقديم المشورة واجتماعات جماعات المساعدة الذاتية ضروري لمنع الانتكاس مرة أخرى. يساعد الطبيب المعالج على تحديد موقع هذه الجماعات.
4)علاج الانسحاب:
- أعراض انسحاب المخدرات تختلف باختلاف نوع المخدرات المستخدمة وتشمل الأرق, التقيؤ, التعرق، مشكلات في النوم, الهلوسة, التشنجات, آلام في العظام والعضلات, ارتفاع ضغط الدم ومعدل ضربات القلب ودرجة حرارة الجسم, الاكتئاب ومحاولة الانتحار.
- الهدف من علاج الانسحاب (إزالة السموم) هو وقف تناول المخدرات بسرعة وأمان، ويشمل ذلك:
1. خفض جرعة المخدرات تدريجيًّا.
2. استبداله بمواد أخرى مؤقتا يكون له آثار جانبية أقل حدة ، مثل الميثادون أو البوبرينورفين.
3. بالنسبة لبعض الناس قد يكون آمنًا الخضوع لعلاج الانسحاب في العيادات الخارجية، والبعض الآخر قد يتطلب الدخول الى المستشفى.
5) تقييم مدمن المخدرات صحيًّا:
ينبغي لبرامج العلاج تقييم مدمني المخدرات لوجود فيروس نقص المناعة البشرية (الإيدز), أوالتهاب الكبد الوبائي ب وج, أومرض السل أوالأمراض المعدية الأخرى.
الوقاية من خطر الإدمان
أفضل وسيلة لمنع الإدمان على المخدرات هي بعدم تناول المخدرات على الإطلاق، واستخدام الحذر عند أخذ أي دواء يسبب الادمان فقد يصف الطبيب أدوية لتخفيف الألم أو البنزوديازيبين لتخفيف القلق أو الأرق، أو الباربيتورات للتخفيف من التوتر أو التهيج. يصف الاطباء هذه الادوية بجرعات آمنة ويتم مراقبة استخدامها بحيث لا يحصل المريض على جرعة كبيرة جدًّا أو لفترة طويلة جدًّا. إذا كان المريض يشعر بحاجة إلى أخذ جرعة أكبر من الجرعة الموصوفة من الدواء، فإنه يجب التحدث مع الطبيب.
منع الانتكاس :
مدمن المخدرات معرض للانتكاس والعودة لاستخدامها مرة أخرى بعد المعالجة، ولتجنب ذلك يجب اتباع الخطوات التالية:
1. تجنب الحالات عالية الأخطار مثل عدم الذهاب مرة أخرى إلى الحي الذي تم استخدامه للحصول على المخدرات والابتعاد عن أصدقاء السوء.
2. الحصول على الفورعلى مساعدة إذا تم استخدام المخدرات مرة أخرى.
3. الالتزام بخطة العلاج الخاصة :
قد يبدو وكأن المريض يتعافى وأنه لا يحتاج للحفاظ على اتخاذ خطوات للبقاء خاليًا من الإدمان، ولكن لا ينبغي التوقف عن رؤية الطبيب النفسي، والذهاب إلى اجتماعات فريق الدعم الخاص به أو تناول الدواء الموصوف؛ حيث إن الفرصة في البقاء خاليًا من الإدمان كبيرة إذا تمت متابعة العلاج بعد الشفاء.
ربما تبحث عن علاج إدمان الكحول (الخمر) لأنك اكتشفت أن أحد أحبائك أو أنت نفسك تعاني من اضطراب تعاطي الكحول؟! لا تجزع، فلست وحدك هناك أكثر من أربعة عشر مليون شخص حول العالم يعانون نفس المشكلة، وما يُهدأ خوفك أكثر أن علاج ادمان الكحول (الخمر) أصبح متاحاً مع تقدم العلم، بفضل اكتشاف مسببات الادمان، وأيضاً بفضل تواجد مراكز خاصة لعلاج الادمان، ربما تشعر بأنك تفقد السيطرة على حياتك بسبب تعاطي الكحول، وعدم القدرة على التوقف، الحل في الخضوع للعلاج المهني الشامل لاستعادة عجلة القيادة، سنساعدك في هذا المقال بمعلومات كثيرة عن علاج الادمان على الكحول، مدة علاج ادمان الكحول، نصائح لجعل علاج ادمان الكحول أيسر، لذلك اقرأ المقال للنهاية.
مراحل علاج إدمان الكحول
إن علاج الكحول (الخمر) يختلف من حالة إلى أخرى، حسب شدة الإدمان، الصحة العامة للفرد، إذا كان يتعاطى أي مواد أخرى، وكذلك إذا كان المريض يُعاني من أي أمراض عقلية. لذلك لا بد من التشخيص الدقيق للوصول إلى أفضل برنامج لعلاج شرب الكحول، وأفضل طريقة لعلاج ادمان الكحول هي الخضوع للعلاج المهني الشامل، والذي يتكون من:
مرحلة التشخيص المكثف والدقيق للحالة.
إن علاج ادمان الكحول (الخمر) أمر مُعقد بسبب التأثير الكبير للكحول على الجسم، واختلاف رد فعل كل شخص للعلاجات المختلفة، لذلك يجب التعامل مع كل حالة بشكل مستقل، انطلاقاً من ظروفها الخاصة، لذلك فإن مرحلة التشخيص مهمة جداً وتتم من خلال مقابلة المريض مع طبيب الرعاية الأولية، ومن خلال طرح بعض الأسئلة وإجابة المريض عليها، يقوم الطبيب بما يلي:
- تقييم نمط شرب المريض.
- تقييم حالة المريض الصحية العامة عن طريق إجراء بعض الفحوصات والتحاليل الطبية.
- معرفة ما إذا كان المريض يتناول أي أدوية، أو يتعاطى مواد إدمانية أخرى.
- تحديد أدوية علاج ادمان الكحول المناسبة للحالة، وجرعاتها.
- أفضل برنامج علاجي للحالة.
مرحلة تنظيف الجسم من السموم
تُستخدم هذه الخطوة لمساعدة المتعافين على تعزيز دوافعهم للتوقف عن شرب الخمر، مما يكون بمثابة تشجيع لهم على الصمود والمضي قدماً، كما يتم تحديد الظروف التي تثير الرغبة في شرب الكحول، بالإضافة إلى تعلم طرق جديدة للتعامل مع المواقف التي يكثر فيها وجود الخمر، ومساعدتهم على تطوير بيئات داعمة داخل مجتمعاتهم، ومن أمثلة الطرق المستخدمة:
- برنامج الـ12 خطوة.
- العلاج التحفيزي المعزز.
- برامج المساعدة الذاتية.
مرحلة تقويم وتعديل الأفكار
هذه المرحلة التي تُعرف بالتأهيل السلوكي مهمة جداً لمنع حدوث الانتكاس، ويتم من خلالها تنمية المهارات اللازمة لمنع العودة لمعاقرة الكحول، المساعدة في بناء بيئة اجتماعية داعمة، العمل على تحديد أهداف قابلة للتحقيق لشغل الوقت والعقل فيما يفيد، وكذلك كيفية التعامل مع المثيرات التي قد تسبب الانتكاس أو تجنبها.
تعريف التشخيص المزدوج
إن مفهوم التشخيص المزدوج، هو مصطلح طبي، يشير إلى وجود كل من اضطراب التعاطي أو الادمان، وأيضًا اضطراب فى الحالة الصحية والعقلية، يكون من الصعوبة بمكان تشخيصهما، ومن ثم قد تسوء الحالة، ويقود الشخص إلى الانتكاسة من خلال العودة إلى تعاطي الخمر، أو المخدرات، أو ازدياد سوء وحدة أعراض الاضطراب النفسي.
والتشخيص المزدوج هو مرض مرتبط بالعديد من المخدرات أشهرها الحشيش، الكوكايين، وهناك أمراض الذهان، منها ذهان الشك، والبارانويا، وكثير منها يظهر مع سوء استخدام الكحوليات والخمور، كما تظهر أمراض نفسية أخرى، منها الاكتئاب، التوتر، الوسواس قهري، اضطراب ما بعد الصدمة. كما يكون الشخص المُصاب بالتشخيص المزدوج على موعد مع أمراض المزاج، مثل الاضطراب الوجداني ثنائي القطب الذى يكون فيه المريض تارة مكتئب، وتارة أخرى لديه هوس.
أعراض التسخيص المزدوج
الكثير من مرضى التشخيص المزدوج لديه صعوبات لإدراك الواقع، من حيث اختبار الهلاوس، سواء كان ذلك من سماع أصوات أو الرؤية، والبعض الأخر يشعر بازدياد الطاقة، ونختبر تغير فى طريقة التفكير وإصدار الأحكام، وفى بعض الأحيان تصبح أفكارنا متسارعة، وخارج السيطرة. والبعض الأخر يشعر بالدونية، ونقص الطاقة، وفقدان الاستمتاع بالحياة، والتوقعات القاتمة، وربما يحصل تغير فى أنماط النوم والشهية، وربما تتولد لدينا الرغبة فى الانتحار، وربما تكون لدينا صعوبات فى التفكير والتركيز.
ويكون لدى البعض الأخر اندفاعات من القلق الجامح، والذي يشمل ضربات القلب السريعة، وضيق فى التنفس، والشعور بالإغماء، وتزداد المشكلات والصعوبات نتاج هذا الاضطراب وهم يحاولون الاستجابة لحماية أنفسهم من خلال طرق غير صحية.
علاقة الأدمان بالتشخيص المزدوج
لا يوجد فى الحقيقة سبب واضح، أو ارتباط واضح بين ادمان المخدرات، أو الكحول، وبين ظهور الأمراض النفسية العقلية بهذه الصورة، لكن بالتأكيد هو يساعد كثيرًا على ظهور هذه الأمراض الكثير من مرضى التشخيص المزدوج تظهر عليهم علامات ثابتة ومحددة، ويكونون أكثر صعوبة فى العلاج، وأكثر مقاومة من هؤلاء الذين يعانون من اضطراب واحد فقط.
وهناك الاضطرابات الجنسية التى تنشأ نتيجة تعاطي المخدرات، خاصة الترامادول، كذلك الاضطرابات الصراعية التى تحدث نتيجة تعاطي المخدرات، منها الترامادول، الامفيتامين، وتعرض المريض للتشخيص المزدوج.
العلاج الجماعي هو شكل من العلاج النفسي يتضمن واحداً أو أكثر من الاختصاصيين النفسيين المعتمدين أو غيرهم من ممارسي رعاية الصحة العقلية الآخرين، الذين يتعاملون مع عدة مشاركين في نفس الوقت. يدمج العلاج الجماعي في خطة علاج شاملة، ويهدف إلى مساعدة المشاركين على إدارة حالات الصحة العقلية، وتقديم الدعم للتأقلم مع التجارب السلبية، وتعليم المهارات الضرورية لتحسين سلوكياتهم.
أنواع العلاج الجماعي:
توجد أنواع مختلفة من العلاج الجماعي، حسب حالة الصحة العقلية، وكذلك حسب نماذج العلاج المستخدمة. إليك الأنواع الخمسة الشائعة للعلاج الجماعي:
• المجموعات المعرفية السلوكية: وهي تركز على رصد وعلاج أنماط التفكير والاستجابات الانفعالية والسلوكيات غير الطبيعية.
• مجموعات تطوير المهارات: وهي مصممة ليتمكن المشاركين المصابين بالاضطرابات العقلية أو الإعاقات التطورية من تعزيز تعلم المهارات الاجتماعية.
• المجموعات الشخصية البينية: وهي تركز على العلاقات الشخصية البينية والتفاعلات الاجتماعية. المجموعات التثقيفية النفسية: وهي تركز على تثقيف المشاركين بشأن ما يعانون من اضطرابات.
• مجموعات الدعم: وهي يمكن أن تساعد المشاركين وأحبائهم على التكيف مع العديد من حالات الصحة العقلية والتغيرات الحياتية الجسيمة.
إن كنت تشعر إنك، أنت أو أحد المقربين منك، يمكن أن تستفيد من العلاج الجماعي، فعليك استشارة مقدم الرعاية الصحية أو الطبيب للتوصية بالنوع الأفضل للعلاج الجماعي حسب حالتك.
الحالات التي يمكن أن يعالجها العلاج الجماعي:
يمكن للعلاج الجماعي أن يفيد في مجموعة متنوعة من الحالات، ومنها:
• اضطراب قصور الانتباه وفرط الحركة (ADHD)
• الاكتئاب والقلق والهلع والاضطراب ثنائي القطب
• اضطرابات الأكل وإدارة الوزن
• الرهاب و القلق
• اضطراب كرب ما بعد الصدمة
• تعاطي المخدرات
• المرض المزمن
لعلاج السلوكي الجدلي هو نوع معدل من العلاج السلوكي المعرفي، ويهدف بشكل رئيسي إلى تعليم الأفراد كيف يعيشون اللحظة الحالية، يطورون طرقاً صحية للتأقلم مع التوتر، ينظمون عواطفهم ويحسّنون علاقاتهم مع الآخرين.
كان المقصد الأساسي من هذا العلاج هو علاج اضطراب الشخصية الحدية (BPD) لكن تم تعديله ليتكيف مع علاج الحالات النفسية الأخرى. إذ يمكن أن يساعد الأشخاص الذين يواجهون صعوبة في تنظيم عواطفهم أو الذين يُظهرون سلوكيات مدمرة للذات، مثل اضطرابات الأكل وتعاطي المواد المخدرة. ويستخدم هذا العلاج أيضاً في علاج اضطراب ما بعد الصدمة في بعض الأوقات.
تقنيات العلاج السلوكي الجدلي
تطور العلاج السلوكي الجدلي ليصبح نهجاً علاجياً نفسياً قائماً على الأدلة يُستخدم في معالجة حالات عدة. تتضمن البيئات التي يتم ضمنها اتباع هذا العلاج:
- العلاج الجماعي: حيث يتم تعليم المرضى المهارات السلوكية ضمن بيئة جماعية.
- العلاج الفردي: يجري بوجود أخصائي متدرب يعلم المرضى المهارات السلوكية التي تم تكييفها لتناسب التغيرات الحياتية الشخصية.
- التدريب عن بعد : يستطيع المرضى من خلاله الاتصال مع المعالج في الفترة التي تتخلل الجلسات وتلقّي التوجيهات الخاصة بالتأقلم مع الموقف الشاق الذي يواجهونه حالياً.
- تتضمن بعض التقنيات والاستراتيجيات المستخدمة في العلاج السلوكي الجدلي ما يلي.
تتضمن بعض التقنيات والاستراتيجيات المستخدمة في العلاج السلوكي الجدلي ما يلي:
اليقظة الذهنية
تعد مهارات اليقظة الذهنية إحدى أهم فوائد العلاج السلوكي الجدلي. إذ تساعد الفرد على التركيز في الحاضر أو “عيش اللحظة” والتي تساعده في إيلاء الاهتمام لما يحدث داخله (أفكاره، مشاعره، أحاسيسه ودوافعه) بالأضافة إلى استخدام حواسه لتتناغم مع ما يجري حوله ( ما يراه، يسمعه، يشمه ويلمسه) بطرق بعيدة عن إطلاق الأحكام.
تساعد مهارات اليقظة الذهنية في التروّي والتركيز على استخدام مهارات تأقلم صحية عندما يكون الفرد وسط ألم عاطفي. ويمكن أن تساعد هذه الاستراتيجية على بقائه هادئاً وتجنّبه الانخراط في أنماط فكرية سلبية لا إرادية وسلوك مندفع ومتهور.كما يساعدك أيضاً تمرين “مهارة الملاحظة والمراقبة”، انتبه لأنفاسك، دوّن ملاحظات حول إحساسك عند الشهيق والزفير وراقب معدتك وهي ترتفع وتنخفض أثناء التنفس.
تحمل الإجهاد
- تساعد مهارات تحمل الإجهاد الفرد في تقبل ذاته والموقف الحالي. ويعلمه العلاج السلوكي الجدلي عدة تقنيات للتعامل مع الأزمة بما فيها الإلهاء، تطوير اللحظة الحالية وتحسينها وتهدئة النفس.
- تساعد تقنيات تحمل الإجهاد الفرد على أن يكون مستعداً لمواجهة العواطف الشديدة وتمنحه القوة للتأقلم معها من خلال توقعات طويلة الأمد تكون أكثر إيجابية.
تمرين: تفعيل الجسم
اصعد واهبط على الدرج. وإذا كنت في الداخل، اخرج من المكان. وإذا كنت جالساً، انهض وتجول حولك. تكمن فكرة هذا التمرين في تشتيت نفسك من خلال السماح لعواطفك أن تتدفق عبر الجسم.
الفعالية بين الأشخاص
تساعدك هذه الاستراتيجية على أن تصبح أكثر حزماً في علاقتك (مثل التعبير عن احتياجاتك والقدرة على قول لا) مع الحفاظ على إيجابية هذه العلاقة وصحتها. سوف تتعلم الإصغاء والتواصل بشكل أكثر فاعلية والتعامل مع الأشخاص المُتعِبين واحترام نفسك والآخرين.
تنظيم المشاعر
يتيح لك تنظيم المشاعر أن تعالج العواطف القوية بطريقة أكثر فاعلية. وتساعدك المهارات التي تتعلمها في تحديد، تسمية وتغيير ما ينتابك من مشاعر .عندما تكون قادراً على إدراك العواطف السلبية الحادة والتأقلم معها (مثل الغضب)، فإن ذلك يقلل سرعة تأثرك العاطفية ويساعدك على خوض تجارب عاطفية إيجابية.
تمرين: الفعل المضاد
حدد ماهية مشاعرك وتصرف عكسها. إذا كنت تشعر بالحزن وترغب بالابتعاد عن أصدقائك وعائلتك، خطط لرؤية أشخاص تحبهم.
بماذا يساعد العلاج السلوكي الجدلي؟
طُوّر العلاج السلوكي الجدلي في أواخر الثمانينات من قبل الدكتورة مارشا لاينيهان (Marsha Linehan) وزملائها عندما اكتشفوا أن العلاج السلوكي المعرفي وحده لم يكن مفيداً كما هو متوقع مع مرضى اضطراب الشخصية الحدية. أضافت الدكتورة لاينيهان وفريقها تقنيات جديدة وطوروا علاجاً يناسب الاحتياجات الفريدة لهؤلاء المرضى.
فوائد العلاج السلوكي الجدلي
خلال جلسات العلاج، يعمل المعالج والمريض سوية لحل التناقض الظاهر بين قبول الذات والتغيير وذلك بهدف خلق تغييرات إيجابية عند الفرد الخاضع للعلاج. ينطوي جزء من هذه العملية على المصادقة والتأكيد (الاعتراف بصدق المشاعر والأفعال وحقيقتها)، والتي تساعد الفرد على أن يكون أكثر قدرة على التعاون وأقل عرضة لخوض تجارب مجهدة عند التفكير بالتغيير.
عملياً، يؤكد المعالج أن أفعال المريض “منطقية” ضمن سياق تجاربه الشخصية دون الموافقة بالضرورة على أن هذه الأفعال هي أفضل طريقة لحل المشكلة. لكل بيئة علاجية بنيتها و وأهدافها الخاصة، لكن يمكن إيجاد خصائص العلاج السلوكي الجدلي في التدرب على المهارات الجماعي، العلاج النفسي الفردي، والتدريب عن بعد.
القبول والتغيير: سوف تتعلّم استراتيجيات تقبّل وتحمل ظروفك الحياتية، عواطفك وذاتك. وسوف تطور أيضاً مهارات تساعدك على إجراء تغييرات إيجابية في سلوكك وتفاعلك مع الآخرين.
الخصائص السلوكية: سوف تتعلم تحليل المشكلات أو أنماط السلوك المدمر وتستبدلها بأخرى أكثر صحة وفاعلية.
الخصائص المعرفية: ستركز على تغيير الأفكار والمعتقدات الضارة وغير المفيدة.
التعاون: سوف تتعلم التواصل بشكل مؤثر وفاعل والعمل معاً كفريق ( المعالج، معالج المجموعة ، الطبيب النفسي).
مجموعات المهارات: ستتعلم مهارات جديدة بغرض تعزيز قدراتك.
الدعم: سوف يتم تشجيعك نحو إدراك نقاط القوة والسمات الإيجابية واستخدامها وتطويرها.
فعالية العلاج السلوكي الجدلي
نظراً لأن هذا النهج العلاجي قادر على مساعدة الناس في تحسين مهارات التأقلم بنجاح، فباستطاعتهم تطوير طرق فاعلة لإدارة العواطف الشديدة والتعبير عنها. وجد الباحثون أيضاً أن العلاج السلوكي الجدلي ذو فاعلية كبيرة بغض النظر عن عمر الفرد، جنسه، نوعه الاجتماعي، هويته، اتجاهه الجنسي وعرقه أو طائفته.
فعاليته في علاج اضطراب الشخصية الحدية: بيّنت الأبحاث أن العلاج السلوكي الجدلي فعال في علاج اضطراب الشخصية الحدية وتقليل خطر الانتحار لدى الأفراد المصابين به. إذ وجدت إحدى الدراسات أن أكثر من 75% من الأشخاص المصابين باضطراب الشخصية الحدية لم يستوفوا المعايير التشخيصية لهذه الحالة النفسية وذلك بعد سنة من العلاج.
السلوكيات الانتحارية: وجدت دراسة أخرى أن التدخلات التي يتم فيها دمج التدريب على المهارات كعنصر علاجي أظهرت فعالية أكبر في خفض السلوك الانتحاري مقارنة بالعلاج السلوكي الجدلي الذي لا يتضمن التدريب على المهارات.
الحالات النفسية الأخرى: ركزت معظم الأبحاث التي تناولت العلاج السلوكي الجدلي على فعاليته في علاج المصابين باضطراب الشخصية الحدية الذين تراودهم أفكار انتحارية وغيرها من أفكار أذية الذات، إلا أن هذا النهج العلاجي يمكن أن يكون ناجحاً في علاج حالات نفسية أخرى. على سبيل المثال، وجدت الأبحاث أن هذا النوع من العلاج النفسي ظهرت فاعليته في علاج اضطراب ما بعد الصدمة، الاكتئاب والقلق .وجدت الأبحاث أيضاً أن العلاج السلوكية الجدلي يمكن أن يكون مفيداً في علاج الأطفال المصابين باضطراب تقلبات المزاج التخريبية.